德國殷格翰和美國印第安納波利斯2019年7月1日 /美通社/ -- 2019年6月26日，勃林格殷格翰公司與禮來公司聯合宣布，恩格列凈被美國食品藥品監督管理局（FDA）授予快速通道（Fast Track）資格，用于降低慢性心衰患者的心血管死亡與心衰住院風險。快速通道主要針對臨床需求未得到滿足的嚴重疾病，旨在促進全新療法的開發。
恩格列凈獲得快速通道資格主要基于正在進行的 EMPEROR項目。EMPEROR 項目包括兩項代號分別為 EMPEROR-Reduced 與 EMPEROR-Preserved 的研究。這兩項研究分別針對射血分數降低型與射血分數保留型成人慢性心衰患者，評估恩格列凈在降低心血管死亡與心衰住院方面的效果。
勃林格殷格翰公司副總裁、心血管代謝領域醫學負責人 Waheed Jamal 表示：“心衰是患者住院的一個主要原因。每年，美國與歐洲有超過100萬心衰住院病例。然而，針對這種嚴重的疾病，患者的治療選擇非常有限。FDA授予恩格列凈快速通道資格是滿足這一未盡需求的重要一步。我們期待與FDA密切合作，探索恩格列凈改善慢性心衰患者臨床結局的潛力。”
禮來公司糖尿病產品開發副總裁 Jeff Emmick 博士表示：“勃林格殷格翰公司與禮來公司致力于推進新藥研發，解決心臟代謝疾病領域的公共衛生挑戰，包括慢性心衰。我們熱切期待 EMPEROR 研究的結果，并將繼續推動恩格列凈的開發。”
這兩項 EMPEROR III 期研究共入組超過8500例慢性心衰患者，主要終點是評估恩格列凈降低心血管死亡與心衰住院風險的效果。這兩項 EMPEROR 研究是恩格列凈慢性心衰研究計劃的一部分。[3],[4]
關于恩格列凈慢性心衰研究計劃
恩格列凈慢性心衰研究計劃包括EMPEROR-Preserved與EMPEROR-Reduced研究，EMPERIAL-Preserved與EMPERIAL-Reduced研究以及EMPA-VISION研究。這些研究正在評估恩格列凈在9000多名成人慢性心衰患者中的療效與安全性，包括并發和未并發糖尿病的患者。[3],[4],[5],[6],[7]
關于EMPEROR慢性心衰研究[3],[4]
EMPEROR（采用恩格列凈治療慢性心衰患者的結局試驗）慢性心衰研究包括兩項III期、隨機、雙盲試驗，針對射血分數保留型與射血分數降低型成人慢性心衰患者（均包括并發與未并發糖尿病的患者），在接受標準治療的基礎上，研究每日一次恩格列凈與安慰劑相比的療效與安全性：
關于心衰
心衰是一種進行性、使人衰弱、可能致命的疾病。當患者出現心衰時，心臟將無法為身體提供足夠的血液。[8]心衰是一種常見疾病，全球有2600萬名患者。隨著人口老齡化，心衰的患病率預計將會增加。盡管心衰在糖尿病患者中很常見，但約50%的心衰患者沒有糖尿病。[1],[9]
心衰的癥狀包括呼吸困難、浮腫（最常見的是腳、腿和腳裸）以及疲勞等。[10]它還會導致患者生活質量大幅度下降。[11]由于身體活動受限，約76%的心衰患者難以開展常規活動。
心衰目前臨床治療效果欠佳，約50%的心衰患者將會在確診后的五年內死亡。此外，在美國和歐洲，心衰是65歲及以上老年人住院的最常見原因。[1]
Reference
[1]. Ambrosy AP, Fonarow GC, Butler J, et al. The global health and economic burden of hospitalizations for heart failure: lessons learned from hospitalized heart failure registries. J Am Coll Cardiol. 2014;63(12)1123-33. |
[2]. Benjamin EJ, Virani SS, Callaway CW, et al.: Heart Disease and Stroke Statistics-2018 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2018 Mar 20;137(12):e67-e492. |
[3]. ClinicalTrials.gov. EMPagliflozin outcomE tRial in Patients With chrOnic heaRt Failure With Reduced Ejection Fraction (EMPEROR-Reduced). Available at: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03057977?term=emperor&rank=1. Accessed May 2019. |
[4] ClinicalTrials.gov. EMPagliflozin outcomE tRial in Patients With chrOnic heaRt Failure With Preserved Ejection Fraction (EMPEROR-Preserved). Available at: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03057951?term=emperor&rank=2. Accessed May 2019. |
[5]. ClinicalTrials.gov. A phase III randomised, double-blind trial to evaluate the effect of 12 weeks treatment of once daily EMPagliflozin 10 mg compared with placebo on ExeRcise ability and heart failure symptoms, In patients with chronic HeArt FaiLure with reduced Ejection Fraction (HFrEF) (EMPERIAL – reduced). Available at: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03448419?term=EMPERIAL&rank=2. Accessed May 2019. |
[6]. ClinicalTrials.gov. A phase III randomised, double-blind trial to evaluate the effect of 12 weeks treatment of once daily EMPagliflozin 10 mg compared with placebo on ExeRcise ability and heart failure symptoms, In patients with chronic HeArt FaiLure with preserved Ejection Fraction (HFpEF) (EMPERIAL – preserved). Available at: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03448406?term=EMPERIAL&rank=1. Accessed May 2019. |
[7]. ClinicalTrials.gov. A Study That Looks at the Function of the Heart in Patients With Heart Failure Who Take Empagliflozin (EMPA-VISION). Available at: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03332212. Accessed May 2019. |
[8]. American Heart Association. What is Heart Failure? Available at: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/what-is-heart-failure. Accessed May 2019. |
[9]. Suskin N, McKelvie RS, Burns RJ, et al. Glucose and insulin abnormalities relate to functional capacity in patients with congestive heart failure. Eur Heart J 2000;21:1368-75. |
[10]. Watson RDS, Gibbs CR, Lip GYH. Clinical features and complications. BMJ. 2000;320(7229):236-39. |
[11]. Calvert MJ, Freemantle N and Cleland JG. The impact of chronic heart failure on health-related quality of life data acquired in the baseline phase of the CARE-HF study. Eur J Heart Fail. 2005;7(2):243-51. |
